前列腺癌的骨转移要看转移的个数，目前有些说法，如果对于寡转移也就是三到五个以下的转移灶。而且局部前列腺癌，就在前列腺局部当中，没有侵犯周围的器官，这时候可以考虑把前列腺切除根治性切除，同时做转移灶的放疗。这样可以极大延长病人的寿命，对于骨转移比较多的，比如说有五个以上，这时候一般都是采用内分泌治疗。若是有合并的淋巴结转移或者是内脏转移的病人，其实目前能有更多的证据，建议先做化疗，做化疗可以减少肿瘤的负荷，这时候同时再加上内分泌治疗，效果会比较好。虽然有骨转移，要根据骨转移的情况进行针对性处理，这样才能取得比较好的效果。