病人表现出头晕，伴有心里难受、想吐，有如下几个因素：1、脑血管疾病，例如急性脑卒、中脑血管意外、急性脑血栓、脑梗死、TIA发作，都会有头晕、头疼、想吐，伴有心前区不适的症状。2、高血压病，如果病人血压增高，既往有高血压的病人，高压如果大于180mmHg时，就会表现出典型的头晕、头疼、心悸，伴有想吐的症状。3、心血管疾病，尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛、心律不齐、心肌炎等疾病，也会有上述典型临床表现。