顽固性心衰病人首先需调整口服药物，根据病人病情增减剂量，病人早期有心衰表现，需增加抗心衰药物。其次顽固性心衰会表现出水肿，若常规利尿剂无效，需采用特殊手段，如联合利用不同类型利尿剂、采用利尿剂加量或静脉泵入利尿合剂，达到利尿效果。此外顽固性心衰还易造成电解质紊乱，需密切观察病人血钠情况。特殊病人还可经过植入起搏器来改善心衰。