到晚上表现出胃疼痛可以因为以下原因：一，慢性胃炎伴糜烂、消化性溃疡特别是十二指肠球部溃疡，可表现出夜间疼痛明显，多因为夜间胃酸分泌增多，造成胃粘膜的充血水肿、糜烂进一步加重，表现出有胃疼的表现，一般需要完善幽门螺杆菌检测，并且进行胃镜检查。二，部分慢性胆囊炎、慢性胰腺炎造成对食物的消化功能差时，如果白天进食了动物内脏、肥肉等高脂肪饮食时，也可以表现出上腹部、左上腹部的疼痛、腹胀、食欲减退、恶心等情况。所以，一般到了晚上就胃疼时，需要完善腹部CT、胃镜等检查明确原因。