头晕是一个多见的临床症状,很多疾病都会表现出头晕,有人做过细分,大概有80多种的疾病会表现出头晕症状。头晕按照病变的解剖部位不同,分为系统性眩晕和非系统性眩晕。系统性眩晕是由前庭神经系统病变造成的,而后者是由前庭系统以外的病变造成的。系统性眩晕又分为前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕。前庭周围性眩晕是指前庭感受器以及前庭神经颅外段病变造成的眩晕,眩晕感比较严重,持续时间比较短,多见于梅尼埃病、良性发作性位置性眩晕、前庭神经元炎、迷路卒中等病。前庭周围性眩晕病变在内耳耳蜗的平衡结构,常常由于内耳迷路积水、神经元发炎,还有快速转头、甩头等动作造成。前庭中枢性眩晕,是指小脑和大脑皮质、前庭神经核、前庭神经颅内段的病变造成的眩晕。这种眩晕感一般比较轻,但是持续时间比较长,多见于椎—基底动脉供血不足、小脑梗死、脑干梗死、小脑出血等。常常是因为动脉粥样硬化造成颅内血管狭窄甚至闭塞造成的。正常存在高龄、高血压病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症以及抽烟等脑血管病的危险因素。非系统性眩晕临床表现为头晕眼花、站立不稳,正常无外界环境或自身旋转感以及摇摆感,很少伴随恶心、呕吐。常常是由眼部的疾病(比如眼外肌麻痹、屈光不正、先天性视力障碍),心血管系统疾病(比如高血压病、低血压、心律不齐、心力衰竭),内分泌代谢疾病(比如低血糖、糖尿病、尿毒症),以及中毒、感染和贫血等疾病造成的。
