乳房里面硬块疼痛有很多种原因，具体分析如下：1、乳腺增生，病人乳房内的硬块平常是没有感觉的，质地较硬，可以活动，和周围组织没有粘连，在月经期会有胀痛和触痛，月经期结束疼痛就会消失或者缓解，不然可以口服乳癖消或者乳疾灵进行疼痛的缓解，定期观察，避免恶变。2、皮下淋巴结，受到炎症刺激造成皮肤下的淋巴结肿大，形成可以活动的硬块，炎症明显时会疼痛，可以输液消炎或者比较大的用手术摘除。3、乳腺纤维瘤，极少数人乳房内的硬块会有刺痛感，一旦确诊短期内就要进行手术切除肿瘤，避免肿瘤体力增大，术后可以使用芭克除痕。