不做胃镜检查，可以行其他检查作为替代检查，如钡餐、腹部ct等等，但是钡餐和腹部ct只可以大概看一下胃的情况，比较粗略，一些小的病变像小溃疡等等，钡餐或者ct不容易发现。胃镜检查是检查胃部疾患的金标准，一般来说如果病人可以耐受胃镜检查，均建议病人行无痛或者普通胃镜检查，在临床上，尤其在消化内科门诊应用的越来越广泛，一般认为是一种安全有效的检查手段。如果对一些伴随基础疾病的老年病人，首先需要警惕一些是否合并心脑血管意外风险。胃镜检查主要评估的范围是食管、胃和十二指肠病变，如胃溃疡、十二指肠溃疡、甚至消化道肿瘤等等。