手脚出汗严重，临床有以下几种原因：1、情志：患者性格内向，情绪焦虑紧张，紧张时手脚心汗出，伴心悸，西医属于神经官能症；2、湿热内蕴：喜食肥甘厚味，日久体内积热迫液外出，手脚心汗出，多伴大便黏，舌苔黄厚腻，日久阴虚有热会加重出汗；3、寒湿：患者除喜食肥甘厚味，又爱吃凉食，日久体内寒湿过重，精液代谢失常，手脚心有手脚冰冷汗出，日久伤阳，阳虚不固可加重出汗；4、年老：老年患者，多肝肾不足，阴虚内热迫液外泄、汗出，多为夜间手脚汗出伴发热、手脚发凉，多伴阳虚。