化疗一定是癌症，化疗时需要使用细胞毒性的药物，对肿瘤细胞和正常细胞都具有很强的杀伤作用，因此只有癌症才能进行药物化疗。在化疗之前首先要对病人进行明确诊断，诊断的依据就是对病变部位进行病理学的检查，病理学可以确定病人是否发生了癌症，同时能够确定癌症的类型，具体的临床分期。确定癌症之后就要制定治疗方案，不同的癌症可能需要不同的药物。