上大便时肛门疼痛，还有流血，考虑是由于肛裂所造成的。肛裂的形成和长期便秘有关，经常便秘，因为粪便滞留在肠道中，不能及时排出，水分被吸收，大便干燥坚硬。排便时过度用力会撕裂肛门周围的皮肤，造成便血，并会伴随疼痛，疼痛可持续几分钟或者数小时。一旦发现有肛裂，要及时调整饮食，每天多摄入膳食纤维量高的蔬菜水果，多喝水，促进大便的软化通畅，防止吃辛辣刺激的食物。每天可用中药洗剂坐浴，局部涂抹痔疮膏，能够促进伤口的愈合。