脖子下面疼痛，考虑以下几方面原因：第一，考虑是由于颈椎、胸椎的问题。颈椎病会造成脖子下面疼痛，颈椎间盘突出，胸椎的疾病、肿瘤或者颈椎的肿瘤等，可能会刺激压迫到神经造成局部的疼痛不适；第二，考虑肺部的问题，比如肺炎、肺结核、胸膜炎等疾病，可以放射到肩背部脖子下面，造成疼痛的现象；第三，也有可能是心脏的问题，比如像冠心病、心绞痛、心肌梗死类的疾病，会放射到此部位。所以，脖子下面疼痛原因众多，最好到医院就诊，做检查查明原因，对症治疗。