在脖子上有肿块，并且按压的时候疼痛，有可能是淋巴结炎症，有可能是甲状腺表现出病变，比如亚急性甲状腺炎或者桥本氏甲状腺炎等。有可能甲状腺结节表现出囊性变或者囊内有出血，也有可能会表现进一步有肿块表现出；疼痛明显甚至局部压痛比较明显。因此建议病人首先要到医院做检查，来了解肿块的来源，是淋巴结来源，还是甲状腺来源；要做颈部超声检查或者甲状腺超声检查，对病人的病变进一步明确诊断。