胃老是烧心是胃酸增多的症状，病人有可能存在功能性消化不良或者是慢性胃病，包括慢性胃炎，胃食管反流病，消化性溃疡等，病人可以做胃镜检查，明确诊断。而造成慢性胃病的病因常常是幽门螺杆菌感染，病人还可以做碳13或碳14呼气试验检查明确有无幽门螺杆菌感染。因为幽门螺杆菌可以刺激胃窦G细胞生成促胃泌素增多，促胃泌素可以刺激胃壁细胞生成胃酸增多，胃酸刺激胃粘膜，造成粘膜糜烂、溃疡等炎症改变。胃酸往上涌入食管，会造成烧心的症状。可以选择四联方案根除幽门螺杆菌治疗，就是一种ppi+2种抗菌素加一种铋剂，疗程是七天到14天。经过有效的根除幽门螺杆菌治疗之后，症状可以明显缓解。如果没有幽门螺杆菌感染，可以选择ppi类药物，h2受体阻滞剂，胃粘膜保护药和促胃肠动力药等治疗。