小儿化脓性脑膜炎的并发症有急性期并发症和后期并发症，以及脑内并发症和脑外并发症的区别。急性期并发症多见的颅压升高，急性的颅压升高跟炎症造成的脑积液吸收减少，以及脑脊液通路堵塞有关，会表现出严重的头疼、呕吐，甚至脑疝等。此外急性期的并发症还可能合并有脑外的感染，比方说肺部感染、呼吸道感染、泌尿系感染、消化道感染等。后期表现出并发症是因为脑膜的粘连或者蛛网膜颗粒的减少，或者颅内静脉和毛细血管的扩张而表现出的高颅压综合征和低颅压综合征并发症。另一个比较严重的并发症就是癫痫。长期的继发性癫痫，也是小儿化脓性脑膜炎多见并发症之一。此外还有一个非常危重的并发症就是感染性休克，血压会急剧的降低，而威胁到生命。