慢性右心衰其主要的症状是由于体循环和腹部脏器瘀血所造成的症状，如食欲不振，恶心，呕吐，腹胀，腹泻，右上腹疼，伴心悸，气短，乏力等心脏病和原发病的症状。体格检查可以见到颈静脉充盈怒张，肝脏肿大伴随压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢或腰骶部水肿，腹水或胸水，可有周围性紫绀和黄疸，心率快可闻及和原发病有关的心脏杂音，p2可亢进或降低，如肺动脉狭窄或法洛四联症，若不伴随左心衰竭和慢性呼吸道疾病时，正常两肺呼吸音清晰，无干湿性啰音。