股骨头坏死的病因多种多样，统计起来大约有60多种，比较复杂，难以全面系统的分类，这和发病机理不清有关。我们在长时间的理论研究和临床诊治中，归纳出了十多种多见的致病因素。第一，创伤造成的股骨头坏死，如外力撞击造成股骨颈骨折，髋关节脱位，髋关节扭伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要原因，但创伤性股骨头坏死发生和否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。第二，药物造成的股骨头坏死，如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤病等，而长时间服用激素类药物。由于大量或长时间使用激素，造成了激素在机体内的积蓄和发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生和激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，和激素的总量及时间并不成正比，但长时间大量使用激素，或日量过大、剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。第三，酒精造成的股骨头坏死。由于大量的饮酒而造成酒精在体内蓄积，造成血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高造成了血液粘稠度的增高，血流速度减慢，使血液凝固性改变，因而使血管堵塞、出血或脂肪栓塞，造成骨坏死，临床表现为酒后加重，行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。第四，风寒湿造成的股骨头坏死，临床表现为髋关节疼痛、寒湿、下蹲困难。第五，肝肾亏损造成的股骨头坏死，表现为全身消瘦、股骨头坏死。