来月经时右下腹痛，最多见的是子宫内膜异位症的表现，其中最多见的是卵巢巧囊，做B超检查可以明确诊断。如果B超检查发现右附件区盆腔囊肿，囊壁比较厚，囊内充满点状强回声或者短线样强回声，持续几个月没有消退，那么基本考虑卵巢巧囊。卵巢巧囊是子宫内膜组织异位到卵巢定期剥脱出血，逐渐长大形成的，一般表现为月经时下腹痛。如果有卵巢巧囊，又是没有生育的，一般建议行手术治疗。当然，经期右下腹痛也要排除盆腔炎，阑尾炎，肠痉挛，或者泌尿系结石等其他情况。