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肝硬化如何治疗

现有的治疗方法尚不能逆转和发生的肝硬化,对于代偿期病人,治疗旨在缓解肝功能失代偿、预防肝细胞肝癌。对于失代偿期病人,则以改善肝功能、治疗并发症、缓解或减少对肝移植需求为目标。保护或改善肝功能,以抗乙肝和抗丙肝治疗以去除或减轻病因,慎用损伤肝脏的药物,防止不必要疗效不明确的药物,减轻肝脏代谢负担。维持肠类营养,肝硬化时若碳水化合物供能不足,机体将消耗蛋白质供能,加重肝脏代谢负担。肠内营养是机体获得能量的最好方式,对肝功的维护、防止肠源性感染十分重要,只要肠道尚可用,应鼓励肠内营养,减少肠外营养。肝硬化常有消化不良,应进食易消化的食物,以碳水化合物为主,蛋白质摄入量以病人可耐受为宜,铺以多种维生素,可给予胰酶助消化,对食欲减退、食物不耐受者,可予预消化的、蛋白质已水解为小肽段的肠内营养剂。肝功能衰竭或有肝性脑病先兆时,应限制蛋白质的摄入。还可以使用多烯磷酯酰胆碱、水飞蓟素、还原型谷胱甘肽及甘草酸二胺等药物保护肝细胞。对于门静脉高压及其并发症应采取对应治疗。

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