大便变细，多见的就是直肠肛管狭窄，有生理性的，也有病理性的。如果先天发育异常，会表现出排便异常，恶性肿瘤的病人会表现为便条变细，以及有排便带血。而痔疮直肠肛管的手术以后，如果局部形成了瘢痕也会造成肛门狭窄，术后也会表现出排便变细，因此也需要结合检查，包括指诊和结肠镜等。