二尖瓣关闭不全，在相当时期内可无症状，此时不用治疗，但应定期随访，重点是预防风湿热即感染性心内膜炎的发生，已有症状的二尖瓣返流可用血管紧张素转换酶抑制剂，如果合并房颤，应长时间抗凝治疗，手术治疗是治疗二尖瓣关闭不全的根本性措施，应在左心室功能发生不可逆损害之前进行，常用的手术方法。还有二尖瓣修补术和二尖瓣置换术，二尖瓣修补术，适用于瓣膜损害较轻，瓣叶无钙化，瓣环有扩张，但瓣下腱索无严重增厚者，手术的死亡率低，术后射血分数的改善好，不需终身抗凝治疗，占所有适合手术病人的70%，二尖瓣置换术，适用于瓣膜损害严重者，其手术死亡率约5%左右。