膝盖骨下面疼，最多见的原因是由于长期的剧烈活动或者长距离的行走，造成胫骨结节的肌肉附着点反复的牵拉磨损，造成胫骨结节发生无菌性的炎症反应，造成胫骨结节炎所造成的疼痛，活动时，炎性物质能够及时代谢，疼痛并不明显，在安静休息的情况下，严禁物质的堆积，疼痛相对比较明显，考虑是膝关节的外伤造成膝关节的髌骨骨折，或者是半叶板损伤破裂造成的疼痛相对疼痛比较剧烈疼痛，局部也牙痛，可伴随膝关节的活动受限。如果膝关节活动受限不明显，考虑是局部软组织挫伤造成的疼痛，大多伴随局部明显的瘀血肿胀，中老年病人发生膝关节下面的疼痛，多考虑是骨关节的退变所造成的。