头晕呕吐是神经科很多见的临床症状,任何原因造成的头晕都可能伴随呕吐症状。多见的头晕分为中枢性头晕和周围性头晕。中枢性头晕是指脑干或者小脑的病变、椎基底动脉供血不足、炎症、肿瘤等原因造成的。周围性头晕更多见一些,多见于前庭神经系统病变如耳石症、美尼尔病、前庭神经元炎等,前庭神经系统的病变造成的头晕正常症状会更重。耳石症一般会随体位改变而表现出头晕、呕吐,当体位改变停止后头晕会很快缓解;前庭神经元炎发病前正常有感染史症状,持续时间比较长,头晕剧烈;美尼尔病一般是进行性加重的听力逐渐减退,伴随头晕症状。而中枢神经系统病变造成的头晕症状相对轻微,一些症状持续时间比较长,有些病人会伴随言语不清、肢体力弱、视物成双等表现。除以上这些疾病外,颈椎病、睡眠不好、低血糖、糖尿病酮症酸中毒等都可以造成头晕、呕吐症状。
