胃镜下观察萎缩性胃炎有两种类型，分为单纯的萎缩性胃炎以及萎缩性胃炎伴随增生。前者主要表现为胃粘膜红白相间，血管显露，皱襞扁平甚至会消失。后者主要表现为粘膜呈颗粒状或者结节状。一旦表现出胃粘膜萎缩还需要警惕可能会表现出肠化生甚至异型增生。需要定期检查胃镜了解具体情况，有异常者需要取出组织做病理检查。正常在胃窦小弯，大弯，胃角等部位取材，检查明确后在早期及时治疗。