表现出大便变黑，最多见的原因主要有两个方面：1、饮食原因造成的，可能是吃了含铁剂比较多的食物或者颜色比较深的食物，如猪血、鸭血、瘦肉、菠菜、黑豆、黑芝麻等。此外，有些药物也可以造成黑便，如铋剂、丽珠得乐，以及含硫酸亚铁的药物，如力蜚能、速力菲以及硫酸亚铁等。2、大便变黑有可能是消化道出血，主要的疾病有消化性溃疡、急性胃粘膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血、肠息肉以及肠道的肿瘤等。针对这些病人，要进行胃镜肠镜的检查，寻找出血的部位以及病变。