急性阑尾炎首选手术治疗，可以选择开放手术和腔镜微创手术。有些病人非常畏惧手术，或身体状况很差不能耐受手术，此时可以考虑应用抗生素来进行保守治疗，但要密切观察病人腹部的情况；如保守治疗效果不佳，若病人表现出阑尾穿孔或腹痛进行性加重，炎症控制不良时，还是需要进行手术治疗。