女性在月经期表现出小腹疼痛，往往要考虑可能是以下几种原因造成：第一就是原发性痛经造成，有可能是月经来潮的时候，其月经血排出不通畅造成，比如女性子宫过度后屈，或者是宫颈管狭窄。也有可能是月经期间前列腺素分泌比较多，造成子宫收缩痉挛而造成的小腹疼痛。第二还有可能是子宫内膜异位症造成的继发性痛经，比如卵巢巧克力囊肿，或者是子宫腺肌症的女性，就会造成月经来潮期间表现出小腹疼痛，其疼痛还会进行性加重，因此一般称为进行性加重的痛经表现。第三还可能是女性刚好有急性的盆腔炎，在月经期发作而造成的小腹疼痛。