大脚趾关节肿胀、疼痛，可以由以下几种原因造成：第一、风湿和类风湿，风湿和类风湿可以累及脚趾的关节，可以单发，也可以为多发，表现出关节的肿胀、疼痛，严重者会有畸形，这时要查血化验以及拍摄脚的X线片来诊断；第二、痛风，痛风可以累及单个或多个脚趾，最多见的是大拇指，表现出肿胀、疼痛以及皮肤红肿、皮温升高，严重者会有痛风石形成，这时要查血尿酸以及拍摄脚的X线片来诊断和治疗；第三、感染性疾病，脚趾关节有细菌感染或结核菌感染时，可以有大脚指关节的肿胀、疼痛，伴随皮肤发红，这时要查血化验以及拍摄脚X线片、核磁共振来诊断和治疗。