造成大便细长的原因有下列几种情况：一，如果病人存在肠道恶性肿瘤，随着肿瘤体积的增大，有时会堵塞肠管造成肠腔狭窄，因此造成大便细长，经过直肠指诊，行肠镜检查可以协助诊断。二，如果病人表现出不完全性肠梗阻比如结石、蛔虫等堵塞肠管，造成肠腔狭窄，也会造成大便细长。三，如果病人既往行肛肠手术，手术后形成瘢痕挛缩，造成肛管直肠狭窄，用力排便时也会造成排大便不通畅，会造成大便细长。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。