晚上睡觉胃反酸水是胃食管反流病、消化性溃疡的症状。胃食管反流病是指过多胃十二指肠内容物反流入食管造成烧心等表现，约半数胃食管反流病病人胃镜下见食管粘膜糜烂、溃疡等炎症病变，称反流性食管炎。但相当部分胃食管反流病病人内镜下可无反流性食管炎表现，这类胃食管反流病称为内经阴性的胃食管反流病。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，存在酸或其他有害物质，如胆酸、胰酶等的食管反流。胃食管反流病的发病是食管抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜攻击作用失衡的结果。晚上睡觉时胃处于空腹状态，胃酸增多，病人因为存在食管下段括约肌功能障碍，胃酸就会倒流，表现出反酸水的症状。消化性溃疡病人存在酸分泌增多，并且存在夜间酸分泌增多现象，也会表现出晚上胃反酸水的症状。