一般来说，20个月的宝宝会一些简单对话了，建议家长平时多和宝宝交流沟通，给宝宝创造语言环境去引导他。虽然说宝宝说话晚并不代表一定有问题，但还是有必要带宝宝去耳鼻喉科检查一下，万一有听力方面的障碍，也应尽早开始语言的训练。如果宝宝不仅不说话，还不跟妈妈的视线对视，就可能有自闭症的倾向，但这种情况非常少。如果宝宝智力发育迟缓，他不但不会说话，还会出现行动方面迟钝的问题。如果宝宝不说话是舌下系带的问题，那么一个手术就可以治好的。