理论上口腔内所有的牙齿都是可以拔除的，因此倒数第二颗大牙也是可以拔除的。病人如果牙齿已经严重龋坏或者存在比较严重的根尖病变，经过相关检查后，确定没有任何保留的价值，可以选择将其拔除。但是在拔除后应该及时进行义齿修复，不然两侧邻牙会向间隙倾斜，对颌牙会向对侧伸长，会造成缺隙变小，使牙齿位置发生改变，因此造成咬合关系错乱，还有可能造成颞颌关节疾病。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院检查，由专业医师进行判断。