来月经肚子痛，称之为痛经，最主要的原因是来月经以后子宫内膜脱落，身体会分泌前列腺素，造成子宫收缩或者是痉挛。子宫收缩痉挛比较严重，有些女性就会表现为腹痛，甚至是呕吐、腹胀、头痛等，主要是体内的激素改变所造成的，称为原发性痛经。继发性的痛经，主要原因就是子宫器质性的病变，最多见的就是子宫腺肌症、子宫肌瘤或子宫内膜异位症，都表现为月经来潮时腹痛明显，而且持续的时间比原发性痛经更长，症状更剧烈。往往需要打止痛针才能缓解，以后还要进行原发疾病的治疗。因此来月经表现出肚子痛，应当先排除器质性的病变，再服用中药进行调理，效果比较好。