甲状腺乳头状癌手术前发现局部淋巴结转移的病人，建议术中进行相应处理，如中央区和颈侧区淋巴结清扫；甲状腺乳头状癌术后发现淋巴结转移者，建议进行补充治疗，口服甲状腺素片抑制甲状腺癌的复发和转移。此外，还可进行碘131清甲治疗，对淋巴结进一步起到杀伤作用。经过促甲状腺素片、碘131清甲治疗，效果较好。较大的淋巴结转移，可以经过二次手术进行切除。