产后45天表现出大便疼痛出血的，这个情况很可能是因为便秘所造成的，这个时候不要过于紧张，可以在生活中多注意一些饮食，吃一些水果和蔬菜来促进肠胃蠕动，在平时的时候一定要防止吃一些辛辣的食物。还可以适量的对腹部进行按摩，能够增加肠道蠕动，防止表现出便秘的问题，而且也要注意防止久坐，可以适量的进行运动，能够改善全身的血液循环，也可以多喝一些开水，如果情况比较严重的话，可以在医生的指示下来服用药物进行治疗。