首选ppi类药物治疗,包括奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑,埃索美拉唑等,因为这类药物抑制胃酸作用强,可以迅速控制症状,治愈食管炎。此外,还可选择h2受体阻滞剂,如雷尼替丁,法莫替丁,西咪替丁,尼扎替丁等;和促胃肠动力药,如多潘立酮,莫沙必利,伊托必利等,还可使用胃黏膜保护药,如铝镁加混悬液,硫糖铝等药物治疗。胃食管反流病的典型症状是烧心和反流。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。烧心和反流常在餐后一小时表现出,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,部分病人烧心和反流症状,可在夜间入睡时发生。还可表现出胸痛,是由反流物刺激食管造成,发生在胸骨后,严重时可为剧烈刺痛,可放射至后背、胸部、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛,可伴随或不伴随烧心和反流。还可表现出吞咽困难或胸骨后异物感,如果反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官,可造成咽喉炎,慢性咳嗽和哮喘。
