要考虑有以下可能:一，对于月经规律的女性而言，绝大部分的女性在怀孕的18到20周之间能够感觉到胎动，但是这个感觉胎动的时间是因人而异的，对于有些肚皮较厚，较为肥胖的女性，她可能感觉胎动的时间会较正常人推迟1到2周，因此如果对于较胖的女性，到20周感觉不到胎动，可以建议到医院做一个b超，如果b超提示胎儿发育正常，胎心良好的情况下，可以暂时观察，不做处理。二，如果怀孕20周感觉不到胎动时，建议还是要及时到医院做B超来了解胎心的情况，如果B超提示没有胎心，那要考虑有胎死宫内的可能。因此，怀孕20周感觉不到胎动时，建议要及时到医院完善相关的检查，根据检查的结果来评估。