盆腔积液不一定需要手术。生理性的盆腔积液观察就可以。病理性的盆腔积液也不一定需要手术。比如说急性盆腔炎经过口服抗菌素大部分是可以解决的。比如说肿瘤，肿瘤是可以手术的。若是宫外孕可以药物也可以手术，当然是要根据它的情况来决定。若是巧克力囊肿破裂或者是脓肿破裂这些造成的盆腔积液我们是建议手术的。