前列腺癌的临床预后评估正常釆用“进展风险评估体系”,病人所提到的早期、中期、晚期的概念并不准确。在前列腺癌的进展风险评估体系中,低危病人包括以下特征:PSA小于等于10ng/ml、T分期小于等于2a、Gleason评分小于等于7分;中危病人包括以下特征:PSA10~20ng/ml、T分期等于2b、Gleason评分等于7分;高危病人包括以下特征:PSA大于20ng/ml、T分期大于2c、Gleason评分大于等于9分。总体而言,进展风险越高、预后越差。很难对肿瘤病人的生存预后做出准确的评估,这不仅仅取决于病人的病情状态、是否合并有其他慢性病、是否能够接受规范化的系统治疗、是否能够积极配合治疗和复查,以及家庭经济状况。不过,相比较其他恶性肿瘤,前列腺癌的治疗效果应当是比较好的。根据各家研究中心不同的报道资料,低危病人的10年生存率可以达到90%以上、中危可以达到70-80%、高危病人40-50%左右。
