当缺氧或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸，各种原因造成血乳酸水平升高而造成的酸中毒称为乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒轻症病例可有恶心、头痛、全身酸软等。病情较重或严重病人可有呕吐、口唇发绀、心率快、低血压、脱水、意识障碍、瞳孔扩大、深度昏迷或休克。乳酸性酸中毒是糖尿病病人的一种急性并发症，多见于服用大量双胍类药物的糖尿病病人。乳酸性酸中毒一般可根据临床症状及血乳酸测定等诊断。乳酸性酸中毒的临床表现特异性不强，视病因不同而异。