胃里感觉热热的是胃酸增多的症状，病人有可能存在功能性消化不良或慢性胃病，包括慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、胃部肿瘤，如胃癌、胃淋巴瘤等。病人可以做胃镜检查，明确诊断。而造成慢性胃病的病因常常是幽门螺杆菌感染，病人可做碳13或碳14呼气试验检查，明确有无幽门螺杆菌感染。因幽门螺杆菌可刺激胃窦G细胞生成促胃泌素增多，促胃泌素可刺激胃壁细胞生成胃酸增多，胃酸刺激胃粘膜，造成粘膜糜烂、溃疡等炎症改变，胃酸刺激胃糜烂灶或溃疡壁的末梢神经就会表现出灼热的感觉。