儿童如果表现出牙齿发黑的情况，考虑是由于以下几种原因导致的，第1种是色素的沉着，主要是内源性色素的异常沉着，比如说摄入了四环素类的药物比较多，导致药物随着血液循环进入到牙齿之内，因此牙齿表面就会有发生的情况，还有就是外源性的色素沉着，主要是孩子摄入了颜色比较深的食物，比如说咖啡，雪碧，哮喘等药物也会导致这种情况，第2种考虑是牙齿的不健康表现出了，其次，第3种考虑是牙齿发育不良，如牙釉质钙化不良，这三种原因是比较多见的，可以根据孩子的具体情况来判断一下。