心衰的临床表现主要描述体循环，肺循环淤血和心排血量降低造成的症状和体征。左心衰竭的症状主要表现为肺循环淤血和心排血量降低导致的的临床综合征。呼吸困难是左心衰竭的主要症状，由于肺循环淤血，肺顺应性降低，病人表现为不同程度的呼吸困难，如劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，急性肺水肿；咳嗽，咳痰，咯血，咳嗽是较早发生的症状，是气道受刺激的反应，常常发生在夜间，坐位或立位时咳嗽缓解；体力下降，乏力和虚弱，左心室排血量降低，不能满足外周组织器官灌注造成乏力等表现，老年人还可表现为意识模糊，记忆力减退，焦虑失眠等精神症状；泌尿系统症状：夜尿增多，见于左心衰竭，早期血流分布再分布，尿量减少。右心衰竭症状主要表现为体循环淤血为主的临床综合征，表现为消化系统症状：食欲减退，腹胀，恶心，呕吐，便秘，上腹痛等表现，由长时间胃肠道淤血造成；泌尿系统症状：白天少尿，夜间多尿，见于肾脏淤血造成的肾功能减退，可表现出少量蛋白尿；呼吸困难：单纯右心衰可表现为轻度气喘。