一起床就头晕可能有以下原因：一、体位性低血压，这种疾病多见于老年人，病人在起床后由于体位改变导致回心血量减少，因此导致脑灌注不足。病人所以就会表现出一过性的头晕、恶心等表现。二、良性阵发性位置性眩晕，这种情况多见于中老年人，是随着体位的改变而诱发的一种头晕。三、低颅压综合征，颅压综合征可见于各个年龄的病人，其头晕发作也是和体位改变有关。所以，如果表现出一起床就头晕的情况，应该及时去医院进行相关的检查，以明确诊断。