心肌梗死是不可以保守治疗的，应该积极的行冠脉造影检查。如果病人现阶段血管存在重度狭窄，要及时的给予安装冠脉支架，不能进行冠脉介入治疗的，要选择冠脉旁路移植术，除非病人既不同意溶栓，也不同意支架，也不同意冠脉旁路移植术，那么这种情况下只能选择保守治疗，但是保守治疗风险性非常的高，很容易表现出难以控制的疼痛感，病人常常自觉有濒死感，还容易表现出急性左心衰竭，严重的心律失常。建议病人尽量不选择这种保守治疗的方式，保守治疗通常是指病人结合用一些改善循环的药物，同时口服像阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，单硝酸异山梨酯这样的药物，而这些药物对于血管已经存在重度狭窄的病人，改善的作用是非常微弱的。