来月经之前肚子痛，最多见的就是痛经。痛经有原发性痛经，有继发性痛经。原发性痛经，一开始来月经就痛经，而且查不到任何原因，主要是由于体内激素刺激子宫肌肉收缩过度，痉挛导致的，还有可能是精神过度紧张、情绪失常导致的。继发性痛经，子宫或卵巢上有病变而导致痛经，最多见的是子宫内膜异位症、子宫腺肌症，这都可以导致很严重的痛经，从月经来潮前就开始痛，一直持续到整个月经结束。其次，最多见的病因就是炎症，慢性子宫内膜炎、慢性盆腔炎，都可以导致月经来潮前表现出下腹坠胀、腹痛伴阴道分泌物增多等表现。女性平时应多注意锻炼身体，增强体质，月经期间注意保暖，不要使用生冷的食物，不要着凉。