大便便血不疼痛有以下几种情况，其中最多见的原因是痔疮，由于内痔黏膜位于齿线以上的位置，而这部分区域是由植物神经支配，痛觉不明显。所以在痔疮破溃的情况下，疼痛并不明显，才会表现出这种便血但无疼痛的情况。此外，也要考虑到直肠息肉的情况，也会有大便便血但不疼痛。此外，在年纪大于40岁以上的病人，如果便血颜色比较晦暗，伴随近期排排便习惯的改变以及肛门的坠胀感，那么也要考虑到结直肠癌的可能。由于结直肠癌的便血，有的情况下疼痛也并不明显，所以不能忽略。不管什么原因表现出便血，都要到医院去做一个结肠镜的检查来明确诊断。