二尖瓣结构包括瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌等四部分，正常的二尖瓣功能有赖于此四部分及左心室的结构和功能完整性，其中任何一个或多个部分发生结构异常或功能失调均可造成二尖瓣关闭不全，当左心室收缩时，血液反向流入左心房。风湿热是二尖瓣关闭不全的多见原因，非风湿性单纯性二尖瓣关闭不全的病因以腱索断裂最多见，其次是感染性心内膜炎，二尖瓣粘液要变性、缺血性心脏病等。