心跳45次是否有危险需根据具体情况进行分析。若是窦性心动过缓，通常没有危险，机体通常没有异常症状出现，但少部分患者偶尔会出现心悸的情况。若是长期心率持续而显著减慢，会导致患者出现短暂性头晕、头痛、乏力、心力衰竭、胸痛、呼吸急促等表现，此时存在一定的危险。当机体出现异常症状时，建议及时到医院就诊，做超声心动图、核磁共振、CT、动态心电图等检查，明确病因。