首先阑尾炎穿孔和化脓是单纯性阑尾炎的进一步症状，也就是造成阑尾炎的炎症的症状已经加重了，这种情况下一般建议采用手术治疗，尤其是阑尾穿孔，需立刻进行手术治疗，否则会造成更严重的弥漫性的腹膜炎，甚至造成感染性休克。而较轻的化脓性的阑尾炎，如果病人手术医院较弱，更希望进行保守治疗，也可以尝试进行抗生素的消炎的保守治疗，如果抗生素保守治疗不能达到预期的目的，仍然需要手术治疗。因此综合上述对于阑尾炎这个疾病的本身，手术治疗是首选的治疗方案。