睾丸一上一下，如果稍微有点区别，上下的差别不大，那么问题不大，一般都是正常的。因为睾丸随着外界刺激和温度的改变，阴囊收缩舒张，就会造成睾丸上下移动。如果两侧睾丸上下移动相差的差别不大，就是正常的生理现象，不用处理。如果一上一下差别很大，尤其下坠的一个，阴囊内有柔软的蚯蚓一样的团块，下坠的睾丸很有可能有精索静脉曲张的症状，需要到医院检查睾丸、附睾、精索静脉彩超来确诊。如果一上一下，上面的睾丸可以缩回到腹股沟处，这是游走睾丸的症状，这种症状一定要尽快手术治疗，将睾丸固定在阴囊内，不然长大后会影响男性的性功能以及生育能力。